RechVersV  
				Formblatt 4 
				
Formblatt 4 [1]
Name: ………………………………………………
Sitz: …………………………………………………
Gewinn- und Verlustrechnung
für die Zeit vom ………………… bis ………………
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| Posten | ||||||||
| Euro | Euro | Euro | Euro | |||||
| I. | Versicherungstechnische Rechnung für das selbst abgeschlossene
						Unfallversicherungsgeschäft1) | |||||||
| 1. | Verdiente Beiträge für eigene Rechnung | |||||||
| a) | Gebuchte
						Bruttobeiträge | ……… | ||||||
| b) | Abgegebene
						Rückversicherungsbeiträge | ……… | ……… | |||||
| c) | Veränderung der
						Bruttobeitragsüberträge | ……… | ||||||
| d) | Veränderung des
						Anteils der Rückversicherer an den Bruttobeitragsüberträgen | ……… | ……… | ……… | ||||
| 2. | Technischer Zinsertrag für eigene Rechnung | ……… | ||||||
| 3. | Sonstige versicherungstechnische Erträge für eigene
						Rechnung | ……… | ||||||
| 4. | Aufwendungen für Versicherungsfälle für eigene Rechnung | |||||||
| a) | Zahlungen für
						Versicherungsfälle | |||||||
| aa) | Bruttobetrag | ……… | ||||||
| bb) | Anteil der
						Rückversicherer | ……… | ……… | |||||
| b) | Veränderung der
						Rückstellung für noch nicht abgewickelte Versicherungsfälle | |||||||
| aa) | Bruttobetrag | ……… | ||||||
| bb) | Anteil der
						Rückversicherer | ……… | ……… | ……… | ||||
| 5. | Veränderung der übrigen versicherungstechnischen
						Netto-Rückstellungen2) | |||||||
| a) | Netto-Deckungsrückstellung | ……… | ||||||
| b) | Sonstige
						versicherungstechnische Netto-Rückstellungen | ……… | ……… | |||||
| 6. | Aufwendungen für erfolgsabhängige und erfolgsunabhängige
						Beitragsrückerstattungen für eigene Rechnung | ……… | ||||||
| 7. | Aufwendungen für den Versicherungsbetrieb für eigene
						Rechnung | |||||||
| a) | Bruttoaufwendungen
						für den Versicherungsbetrieb | ……… | ||||||
| b) | davon
						ab: Erhaltene Provisionen und Gewinnbeteiligungen aus dem in Rückdeckung gegebenen Versicherungsgeschäft | ……… | ……… | |||||
| 8. | Sonstige versicherungstechnische Aufwendungen für eigene
						Rechnung | ……… | ||||||
| 9. | Zwischensumme | ……… | ||||||
| 10. | Veränderung der Schwankungsrückstellung und ähnlicher
						Rückstellungen | ……… | ||||||
| 11. | Versicherungstechnisches Ergebnis für eigene Rechnung im selbst
						abgeschlossenen
						Unfallversicherungsgeschäft3) | ……… | ||||||
| II. | Versicherungstechnische Rechnung für das
						Lebensversicherungsgeschäft4) | |||||||
| 1. | Verdiente Beiträge für eigene Rechnung | |||||||
| a) | Gebuchte
						Bruttobeiträge | ……… | ||||||
| b) | Abgegebene
						Rückversicherungsbeiträge | ……… | ……… | |||||
| c) | Veränderung der
						Nettobeitragsüberträge | ……… | ……… | |||||
| 2. | Beiträge aus der Brutto-Rückstellung für
						Beitragsrückerstattung | ……… | ||||||
| 3. | Erträge aus Kapitalanlagen | |||||||
| a) | Erträge aus
						Beteiligungen | ……… | ||||||
| davon: aus verbundenen Unternehmen ……… Euro | ||||||||
| b) | Erträge aus
						anderen Kapitalanlagen | |||||||
| davon: aus verbundenen Unternehmen ……… Euro | ||||||||
| aa) | Erträge aus Grundstücken,
						grundstücksgleichen Rechten und Bauten einschließlich der Bauten auf fremden
						Grundstücken | ……… | ||||||
| bb) | Erträge aus anderen
						Kapitalanlagen | ……… | ……… | |||||
| c) | Erträge aus
						Zuschreibungen | ……… | ||||||
| d) | Gewinne aus dem
						Abgang von Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| 
						e) | Erträge aus
						Gewinngemeinschaften, Gewinnabführungs- und
						Teilgewinnabführungsverträgen | ……… | ……… | |||||
| f) | (weggefallen) | |||||||
| 4. | Nicht
						realisierte Gewinne aus Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| 5. | Sonstige versicherungstechnische Erträge für eigene
						Rechnung | ……… | ||||||
| 6. | Aufwendungen für Versicherungsfälle für eigene Rechnung | |||||||
| a) | Zahlungen für
						Versicherungsfälle | |||||||
| aa) | Bruttobetrag | ……… | ||||||
| bb) | Anteil der
						Rückversicherer | ……… | ……… | |||||
| b) | Veränderung der
						Rückstellung für noch nicht abgewickelte Versicherungsfälle | |||||||
| aa) | Bruttobetrag | ……… | ||||||
| bb) | Anteil der
						Rückversicherer | ……… | ……… | ……… | ||||
| 7. | Veränderung der übrigen versicherungstechnischen
						Netto-Rückstellungen | |||||||
| a) | Deckungsrückstellung | |||||||
| aa) | Bruttobetrag | ……… | ||||||
| bb) | Anteil der
						Rückversicherer | ……… | ……… | |||||
| b) | Sonstige
						versicherungstechnische Netto-Rückstellungen | ……… | ……… | |||||
| 8. | Aufwendungen für erfolgsabhängige und erfolgsunabhängige
						Beitragsrückerstattungen für eigene Rechnung | ……… | ||||||
| 9. | Aufwendungen für den Versicherungsbetrieb für eigene
						Rechnung | |||||||
| a) | Abschlussaufwendungen | ……… | ||||||
| b) | Verwaltungsaufwendungen | ……… | ……… | |||||
| c) | davon
						ab: Erhaltene Provisionen und Gewinnbeteiligungen aus dem in Rückdeckung gegebenen Versicherungsgeschäft | ……… | ……… | |||||
| 10. | Aufwendungen für Kapitalanlagen | |||||||
| a) | Aufwendungen für
						die Verwaltung von Kapitalanlagen, Zinsaufwendungen und sonstige Aufwendungen
						für die Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| b) | Abschreibungen auf
						Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| c) | Verluste aus dem
						Abgang von Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| d) | Aufwendungen aus
						Verlustübernahme | ……… | ……… | |||||
| e) | (weggefallen) | |||||||
| 11. | Nicht
						realisierte Verluste aus Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| 12. | Sonstige versicherungstechnische Aufwendungen für eigene
						Rechnung | ……… | ||||||
| 13. | Versicherungstechnisches Ergebnis für eigene Rechnung im
						Lebensversicherungsgeschäft5) | ……… | ||||||
| III. | Nichtversicherungstechnische Rechnung | |||||||
| 1. | Versicherungstechnisches Ergebnis für eigene Rechnung | |||||||
| a) | im selbst
						abgeschlossenen
						Unfallversicherungsgeschäft3) | ……… | ||||||
| b) | im
						Lebensversicherungsgeschäft5) | ……… | ……… | |||||
| 2. | Erträge aus Kapitalanlagen, soweit nicht unter II 3
						aufgeführt6) | |||||||
| a) | Erträge aus
						Beteiligungen | ……… | ||||||
| davon: aus verbundenen Unternehmen …… Euro | ||||||||
| b) | Erträge aus
						anderen Kapitalanlagen | |||||||
| davon: aus verbundenen Unternehmen …… Euro | ||||||||
| aa) | Erträge aus Grundstücken,
						grundstücksgleichen Rechten und Bauten einschließlich der Bauten auf fremden
						Grundstücken | ……… | ||||||
| bb) | Erträge aus anderen
						Kapitalanlagen | ……… | ……… | |||||
| c) | Erträge aus
						Zuschreibungen | ……… | ||||||
| d) | Gewinne aus dem
						Abgang von Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| e) | Erträge aus
						Gewinngemeinschaften, Gewinnabführungs- und
						Teilgewinnabführungsverträgen | ……… | ……… | |||||
| f) | (weggefallen) | |||||||
| 3. | Aufwendungen für Kapitalanlagen, soweit nicht unter II 10
						aufgeführt7) | |||||||
| a) | Aufwendungen für
						die Verwaltung von Kapitalanlagen, Zinsaufwendungen und sonstige Aufwendungen
						für die Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| b) | Abschreibungen auf
						Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| c) | Verluste aus dem
						Abgang von Kapitalanlagen | ……… | ||||||
| d) | Aufwendungen aus
						Verlustübernahme | ……… | ……… | |||||
| e) | (weggefallen) | |||||||
| 4. | Technischer Zinsertrag8) | ……… | ……… | |||||
| 5. | Sonstige Erträge | ……… | ||||||
| 6. | Sonstige Aufwendungen | ……… | ……… | |||||
| 7. | Ergebnis der normalen Geschäftstätigkeit | ……… | ||||||
| 8. | Außerordentliche Erträge | ……… | ||||||
| 9. | Außerordentliche Aufwendungen | ……… | ||||||
| 10. | Außerordentliches Ergebnis | ……… | ||||||
| 11. | Steuern vom Einkommen und vom Ertrag | ……… | ||||||
| 12. | Sonstige Steuern | ……… | ……… | |||||
| 13. | Erträge aus Verlustübernahme | ……… | ||||||
| 14. | Aufgrund einer Gewinngemeinschaft, eines Gewinnabführungs- oder
						eines Teilgewinnabführungsvertrages abgeführte Gewinne | ……… | ……… | |||||
| 15. | Jahresüberschuss/Jahresfehlbetrag9) | ……… | ||||||
Fußnoten zu Formblatt 4:
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| 1)  | Im Falle des
						Konzernabschlusses nach § 58 und von Schaden- und
						Unfallversicherungsunternehmen, die auch das selbst abgeschlossene
						Krankenversicherungsgeschäft nach Art der Lebensversicherung betreiben, ist
						folgende Überschrift zu verwenden:
						 „Versicherungstechnische Rechnung für das Schaden- und Unfallversicherungsgeschäft“. | ||||
| 2)  | Sofern ein
						Passivposten „Deckungsrückstellung“ in der Bilanz nicht vorhanden
						ist, entfallen beim Posten I 5 in der versicherungstechnischen Rechnung die
						beiden Unterposten a und b, und der Posten erhält folgende
						Bezeichnung: | ||||
| “5. | Veränderung der sonstigen versicherungstechnischen
						Netto-Rückstellungen | ………“. | |||
| 3)  | Im
						Falle des Konzernabschlusses nach § 58 und von Schaden- und
						Unfallversicherungsunternehmen, die auch das selbst abgeschlossene
						Krankenversicherungsgeschäft nach Art der Lebensversicherung betreiben, sind
						die Wörter „im selbst abgeschlossenen Unfallversicherungsgeschäft“
						durch die Wörter „im Schaden- und Unfallversicherungsgeschäft“ zu
						ersetzen. | ||||
| 4)  | Von Schaden- und
						Unfallversicherungsunternehmen, die auch das selbst abgeschlossene
						Krankenversicherungsgeschäft nach Art der Lebensversicherung betreiben, ist das
						Wort „Lebensversicherungsgeschäft“ durch die Wörter “selbst
						abgeschlossene Krankenversicherungsgeschäft nach Art der
						Lebensversicherung“ zu ersetzen. | ||||
| 5)  | Von Schaden- und
						Unfallversicherungsunternehmen, die auch das selbst abgeschlossene
						Krankenversicherungsgeschäft nach Art der Lebensversicherung betreiben, ist das
						Wort „Lebensversicherungsgeschäft“ durch die Wörter „selbst
						abgeschlossenen Krankenversicherungsgeschäft nach Art der
						Lebensversicherung“ zu ersetzen. | ||||
| 6)  | Sofern im
						Konzernabschluss nach § 58 die gesamten Erträge aus Kapitalanlagen und die
						gesamten Aufwendungen für Kapitalanlagen in der nichtversicherungstechnischen
						Rechnung ausgewiesen werden, erhält der Posten die Bezeichnung „Erträge
						aus Kapitalanlagen“. | ||||
| 7)  | Sofern im
						Konzernabschluss nach § 58 die gesamten Erträge aus Kapitalanlagen und die
						gesamten Aufwendungen für Kapitalanlagen in der nichtversicherungstechnischen
						Rechnung ausgewiesen werden, erhält der Posten die Bezeichnung
						„Aufwendungen für Kapitalanlagen“. | ||||
| 8)  | Sofern im Konzernabschluss nach § 58 die gesamten Erträge aus
						Kapitalanlagen und die gesamten Aufwendungen für Kapitalanlagen in der
						nichtversicherungstechnischen Rechnung ausgewiesen werden, treten an die Stelle
						des Postens III 4 „Technischer Zinsertrag“ folgende
						Posten: | ||||
| „4. | Der versicherungstechnischen Rechnung für
						das Schaden- und Unfallversicherungsgeschäft zugeordneter Zins | ……… | |||
|  4a. | Der versicherungstechnischen Rechnung für
						das Lebens- und Krankenversicherungsgeschäft zugeordneter Zins | ……… | ……… | ………“. | |
| 9)  | Bei
						Berücksichtigung der Veränderungen von Kapital- und Gewinnrücklagen sowie des
						Genussrechtskapitals in der nichtversicherungstechnischen Rechnung ist diese in
						Fortführung der Nummerierung um folgende Posten zu ergänzen: | ||||
| „16. | Gewinnvortrag/Verlustvortrag aus dem Vorjahr | ……… | |||
| ……… | |||||
|  17. | Entnahmen aus der Kapitalrücklage | ……… | |||
| ……… | |||||
|  18. | Entnahmen aus Gewinnrücklagen | ||||
| a) aus der gesetzlichen Rücklage | ……… | ||||
| b) aus der Rücklage für Anteile an einem herrschenden oder
						mehrheitlich beteiligten Unternehmen | ……… | ||||
| c) aus satzungsmäßigen Rücklagen | ……… | ||||
| d) aus anderen Gewinnrücklagen | ……… | ……… | |||
| ……… | |||||
|  19. | Entnahmen aus Genussrechtskapital | ……… | |||
| ……… | |||||
|  20. | Einstellungen in
						Gewinnrücklagen | ||||
| a) in die gesetzliche Rücklage | ……… | ||||
| b) in die Rücklage für Anteile an einem herrschenden oder
						mehrheitlich beteiligten Unternehmen | ……… | ||||
| c) in satzungsmäßige Rücklagen | ……… | ||||
| d) in andere Gewinnrücklagen | ……… | ……… | |||
| ……… | |||||
|  21. | Wiederauffüllung des
						Genussrechtskapitals | ……… | |||
|  22. | Bilanzgewinn/Bilanzverlust | ………“. | |||
| Die
						Angaben ab Posten III 16 können statt in der nichtversicherungstechnischen
						Rechnung auch im Anhang gemacht
						werden. | |||||
Fundstelle(n):
zur Änderungsdokumentation
  FAAAC-83773
1Anm. d. Red.: Formblatt 4 i. d. F. der VO v. (BGBl I S. 3934) mit Wirkung v. 24. 12. 2009.